其實(shí)，眼前發(fā)黑，這是腦部缺血的表現(xiàn)。從蹲下到站立起來，這是一種體位的變化，這種體位的改變會影響人體血液的分布。

當(dāng)人體長時間蹲著或坐著，下肢血管受壓，血液循環(huán)受阻，這時候突然站起來，下肢血管受壓的情況一下子解除，由于重力原因，全身血液迅速流向腰部、腿部。這樣一來，回流到心臟的血液量就會減少，血壓下降，上半身特別是腦部容易出現(xiàn)缺血。

對正常人來說，這時候體內(nèi)會馬上啟動血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，加快心跳，加強(qiáng)心臟收縮，升高血壓，向全身輸送更多血液，避免出現(xiàn)供血不足。若是由于某些原因?qū)е抡{(diào)節(jié)過程出現(xiàn)問題，從蹲下到站立時血壓會突然下降，引起一過性腦供血不足，從而出現(xiàn)短暫的眼前發(fā)黑（黑蒙）、頭暈，甚至暈厥等癥狀。

這種當(dāng)體位變化，快速站立時出現(xiàn)血壓下降的情況，醫(yī)學(xué)上稱為“體位性低血壓”。

這些人群久蹲 更容易犯暈

臨床上，常常通過臥立位試驗(yàn)來篩查體位性低血壓。簡單地說，就是測量臥位和直立位的血壓變化，如果直立3分鐘內(nèi)收縮壓下降≥20mmHg或者舒張壓下降≥10mmHg，就要懷疑體位性低血壓了。

一般來說，體質(zhì)比較弱、身體較瘦小、長期不鍛煉或者年齡較大的人，容易出現(xiàn)體位性低血壓。另外，某些疾病，如急性心肌梗死、應(yīng)激性心肌病等導(dǎo)致的心原性休克，腦腫瘤、腦梗塞、頸動脈狹窄等情況，也可能出現(xiàn)體位性低血壓。

“體位性低血壓”需要吃藥嗎？

不過，即使屬于上述易患人群，也不用太擔(dān)心。平時多注意，可以避免出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。生活中，要注意這四個細(xì)節(jié)：

放慢動作 變換體位的時候緩慢一些，不要猛地站起來，給身體一點(diǎn)反應(yīng)時間。

保持運(yùn)動 平時多運(yùn)動，可以加強(qiáng)體內(nèi)血壓調(diào)節(jié)能力，減少體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

規(guī)律作息 每天應(yīng)該保證充足的睡眠，避免熬夜導(dǎo)致血壓波動。

定期監(jiān)測 及時就醫(yī) 建議中老年人在家定期監(jiān)測不同體位的血壓情況。如果在變換體位后出現(xiàn)短暫頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，可以到心內(nèi)科做進(jìn)一步檢查確診，排除其他疾病。對于癥狀嚴(yán)重、發(fā)作頻繁的患者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物治療。

敲黑板

蹲久了站起來眼前發(fā)黑，很可能是由于體位性低血壓引起的腦部缺血癥狀。

可以在家測量臥位和站立位血壓來篩查體位性低血壓。

變換體位放慢速度，日常多做運(yùn)動，養(yǎng)成正常作息習(xí)慣，定期監(jiān)測血壓，發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)，可以避免由于體位性低血壓導(dǎo)致的暈厥、跌倒等嚴(yán)重事件。（劉健 北京大學(xué)人民醫(yī)院）